糖尿病を克服し、合併症を防ぐためには、ご自身の糖尿病がなぜ発症したのか、その根本的な原因を理解することが第一歩です。

安藤医院は、糖尿病専門医を持つ女性院長が、患者様一人ひとりの発症メカニズムを精密に診断し、原因に合わせた最適なアプローチで治療を進めます。

1. 日本人の約9割が該当する「2型糖尿病」の原因

日本における糖尿病患者さんの9割以上が、この2型糖尿病に該当します。

2型糖尿病は、「遺伝的要因」と「環境要因（生活習慣）」が複合的に影響し合うことで発症します。

発症の主な原因

要素	メカニズム	安藤医院の専門的アプローチ
遺伝的要因	インスリンを分泌する力が元々弱い、またはインスリンが効きにくい体質が遺伝している。	糖尿病専門医による精密検査で体質を把握し、インスリン分泌力を温存する治療法を選択します。
生活習慣	食べ過ぎ・高脂肪食、運動不足、肥満、ストレスなどにより、膵臓に負担がかかり続ける。	糖尿病療養指導士（看護師）が、患者様の生活スタイルに合わせた無理のない食事・運動習慣の改善を具体的にサポートします。
加齢	年齢とともにインスリン分泌が減少し、筋肉量の低下などからインスリンの効きも悪くなる。	女性専門医として、きめ細かく患者様の体調変化を把握し、年齢や体力レベルに合わせた安全な治療目標を設定します。

重要なメカニズム：インスリンの「量」と「働き」の異常

2型糖尿病は、以下の2つの異常が複合して起こります。

インスリンの分泌低下（量が足りない）

• 血糖値を下げようと膵臓が働き続けた結果、徐々に疲弊し、インスリンを作り出す力が落ちてしまう。

インスリン抵抗性（働きが悪い）

• インスリンは分泌されていても、内臓脂肪の増加などにより、細胞がインスリンの信号を受け取りにくくなり、血糖値を効率よく下げられなくなる。

初期は無症状で進行しますが、進行すると口渇、多飲、多尿といった典型的な症状や、糖尿病合併症の症状が現れます。早期に原因を突き止め、適切な介入をすることが、病気の進行を止める鍵となります。

2. 生活習慣とは無関係に発症する「1型糖尿病」の原因

1型糖尿病は、2型とは全く異なり、生活習慣の乱れは原因ではありません。小児から成人まで、幅広い年代で突然発症します。

発症の主な原因

• 膵臓ベータ細胞の破壊：インスリンを作っている膵臓のベータ細胞が、何らかの理由で破壊されてしまうことが原因です。
• 自己免疫の関与：ウイルス感染などが引き金となり、体の免疫システムが誤作動を起こし、自分自身のベータ細胞を攻撃してしまう（自己免疫）ことが主な原因と考えられています。この証拠として、血液中に特定の自己抗体（抗GAD抗体など）が検出されることがあります。
• 治療：インスリンが作れないため、生涯にわたるインスリン注射による治療が必須となります。

1型糖尿病の進行スピード

1型糖尿病は、インスリン依存状態になるまでのスピードによって、さらに細かく分類されます。

タイプ	進行スピード	特徴
劇症	数日～数週間で急激に進行	命に関わる危険な状態。発症時のHbA1cは正常範囲のこともある。一刻も早いインスリン治療が必要です。
急性発症	数か月でインスリン依存状態に	1型糖尿病で最も頻度が高いタイプ。インスリン治療後に一時的に膵機能が回復する「ハネムーン期」が見られることがある。
緩徐進行	年単位でゆっくりと進行	診断当初は2型と間違われやすいが、血液検査で自己抗体が陽性となる。膵臓に負担をかける薬を避け、早期のインスリン治療などで膵臓を保護することが望ましい。

1型糖尿病の患者様、特に緩徐進行型のように診断が難しいケースでも、糖尿病専門医が的確に診断し、病態に合わせた最適な治療法（インスリン療法や薬剤の選択）をご提案します。

3. その他の糖尿病の原因

• 妊娠糖尿病：妊娠中に初めて発見される糖代謝異常。胎盤ホルモンの影響が主な原因です。
• 特定の疾患・薬剤によるもの：膵臓の病気やホルモンの病気、またはステロイドなどの特定の薬剤の使用が原因で発症する場合があります。

糖尿病の原因を知り、専門医と共に適切な対策を

糖尿病は、その原因とタイプによって、治療法や生活における注意点が大きく異なります。

安藤医院の専門的なサポート

1. 正確な診断：糖尿病専門医が、問診、血液検査、自己抗体検査などを通じて、あなたの糖尿病の真の原因とタイプを正確に特定します。
2. 個別化された治療：女性院長によるきめ細やかな診療で、原因に応じた適切な治療薬（経口薬、インスリンなど）を選択し、血糖コントロールの目標を設定します。
3. チームによる生活改善：糖尿病療養指導士が、ご自身では気づきにくい生活習慣のリスク要因を洗い出し、原因にアプローチする具体的な食事や運動のアドバイスを行います。

「自分がなぜ糖尿病になったのだろう？」「生活習慣病ではないと言われたけれど...」といった疑問や不安をお持ちの方は、ぜひ一度、安藤医院にご相談ください。